In Deutschland leiden zwischen 6 und 7 Millionen Menschen an Diabetes mellitus. Bei den Betroffenen liegt eine Störung des Zuckerstoffwechsels vor, welche zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann. Die Ätiologie des Diabetes liegt entweder in genetischen Faktoren oder im Lebenswandel der Patienten begründet. Nach der jeweiligen Ursache werden Typ 1- und Typ 2-Diabetes unterschieden, und auch die Behandlungsmaßnahmen richten sich nach dem Diabetestyp.

Die Diagnose des Diabetes erfolgt bei bestehenden Verdachtsmomenten anhand von Laborparametern im Blut. Die Therapie erfordert die aktive Mitarbeit der Betroffenen. Dazu gehört neben der selbständigen Messung des Blutzuckerspiegels zur individuellen Insulinsubstitution eine ausgeglichene Ernährung, die Korrektur eines etwaigen Übergewichts und die tägliche körperliche Bewegung.

Eine zielführende Therapie setzt die Kenntnis der die Zusammenhänge zwischen Broteinheiten, Kohlehydrateinheiten und Insulinbedarf voraus. So lassen sich schwerwiegende Entgleisungen des Zuckerstoffwechsels und die damit verbundene Komplikationen vermeiden. Nicht zuletzt wegen vieler möglicher Fehlerquellen geht diese Fortbildung auch auf die korrekte Insulin-Spritztechnik ein.

eTutor

Viele Patienten sehen einen Diabetes erst dann als solchen an, wenn sie mit einer Insulinbehandlung konfrontiert werden.

Heutzutage stehen Menschen mit Diabetes, die auf eine Insulintherapie angewiesen sind, ein Vielzahl von Insulinprodukten zur Verfügung, die sich hinsichtlich des Wirkprofils, der Wirkstärke und der Wirkdauer unterscheiden. Dadurch ist es möglich, die Therapie den individuellen Bedürfnissen und der konkreten Lebenssituation der Patienten anzupassen, und nicht umgekehrt.

Alle Strategien der Insulintherapie haben jedoch eines gemeinsam: Sie erfordern von den betreffenden Menschen eine hohe Aufmerksamkeit und den Willen zur Mitarbeit. Dies kann gerade älteren Menschen oder Familien in bestimmten Sozial- oder Alterskonstellationen überfordern.

Die nachfolgenden Kapitel geben Antworten auf die grundlegenden Fragen der Insulintherapie und zeigen anhand von Rechenbeispielen auf, wie der Insulinbedarf bei Mahlzeiten oder sportlichen Betätigung angepasst werden muss. Bei Menschen Diabetes können sich zudem unterschiedlichste Begleit- und Folgeerkrankungen einstellen. Praxisbezogene Beratungs- und Serviceangebote speziell für die Apotheke ergänzen das theoretische Wissen.

eTutor

Viele Patienten sehen einen Diabetes erst dann als solchen an, wenn sie mit einer Insulinbehandlung konfrontiert werden.